Правильное питание (ПП) и проблемы с ЖКТ окутаны множеством мифов, домыслов и откровенной лжи. Для многих ПП — понятие субъективное, и понимают его не так, как надо. К Международному дню медицинского работника мы пообщались с диетологом, эндокринологом и руководителем Центра здоровья Ольгой Цимбаловой, чтобы развенчать мифы о ЖКТ и узнать в чем собственно заключается правильное питание.
- Часто при ряде проблем с ЖКТ врачи ставят пациенту диагноз дисбактериоз. Действительно ли существует такое заболевание?
Диагноза «дисбактериоз» не существует. Обычно под этим словом подразумевают дисбиоз. Это изменение микробиоты кишечника. Однако это не болезнь, а симптом какого-либо заболевания. Наиболее частая причина — применение антибиотиков, проблемы с кислотностью желудка, с оттоком желчи, воспаление слизистой кишечника. Также факторами риска могут стать физические или психологические перегрузки, неблагоприятная экология и питание.
- Действительно ли пребиотики из рекламы благотворно влияют на пищеварение?
Пребиотики — это полезная среда для роста микрофлоры ЖКТ — они содержатся в овощах, фруктах, крупе. Пробиотики — это непосредственно сами бактерии. Их можно принимать по назначению врача при приеме антибиотиков, на фоне вирусных инфекций, для восстановления микробиоты кишечника. Однако эффект пробиотиков из йогуртов вызывает сомнение, так как они не термостойкие и имеют короткий срок жизни. Но вреда от этого точно не будет.
- Язва желудка — это следствие развития гастрита?
Эрозивный гастрит вполне может предшествовать развитию язвенной болезни. Оба этих недуга вызываются бактерией Helicobacter pilori. Она есть у большого числа людей, однако у 90% не вызывает никаких симптомов. Чаще всего «запуск» заболевания происходит на фоне ослабления иммунитета человека, вызванного в том числе на фоне стресса, чаще хронического. Поверхностный гастрит сразу в язву не переходит.
- Нужно ли придерживаться какой-либо определенной диеты при гастрите или язве желудка?
Если заболевания находятся в острой стадии, то здесь должно быть лечебное питание по назначению врача. В остальных случаях — достаточно правильного сбалансированного питания и способов приготовления пищи (тушение, запекание, варка, гриль).
- С какого возраста нужно регулярно проверяться на проблемы с ЖКТ?
С возраста 40 лет в перечень обследований при диспансеризации населения входит ФГДС А вообще, задумать необходимо, если есть жалобы. Особое внимание здоровью нужно уделить, если у вас боли в животе по ночам, либо на голодный желудок, которые проходят после приема пищи, а также отрыжка, изжога, кровь в кале и рвотных массах, запор. Раннее обращение поможет своевременно диагностировать в том числе и онкологическое заболевание органов ЖКТ.
- Связано ли употребление вредной пищи с проблемами с кожей?
Да. Здесь есть две причины. Человек может иметь аллергию на какой-либо продукт, что естественно скажется на состоянии кожи. Однако «мусорная еда» (фаст-фуд, продукты с маргарином, сладкие напитки, колбасные изделия) в принципе негативно влияет на микробиоту ЖКТ и может нарушить обмен веществ, что грозит проблемами с кожей. Но это не единственная причина. Проблемы с кожей также один из симптомов гормонального дисбаланса в организме.
- Действительно ли вредно есть после 18:00?
Нет, если соблюдать правильный 12-часовой ночной интервал без еды. Если вы позавтракали условно в 7:00 утра, то поужинать надо до 19:00. Не менее важно, что именно есть. Лучше приготовить блюда из белковых продуктов в сочетании с овощами. Не рекомендуется вечером фрукты, крупы, молочные продукты. В идеале 3-разовое питание без перекусов для взрослых и не более 2 перекусов для детей. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
- Полезно ли интервальное голодание, когда делается перерыв в еде на 16 часов?
Достаточно уже вышеупомянутого 12-часового перерыва. При условии правильного сбалансированного питания в «разрешенные» часы вреда от такого метода не будет.
- Так ли вредна лапша быстрого приготовления, как о ней говорят?
Сама лапша вреда не принесет, если ее не есть каждый день. А вот усилители вкуса из пакетиков, с которыми ее едят — совсем другое дело. Конечно, если съесть такую лапшу раз в месяц — ничего плохого с организмом не случится. Но систематическое употребление действительно может сказаться на здоровье.
- Многие считают, что после поедания сладкого тяжелее заснуть, особенно детям.
Сахар в принципе вреден. Его лучше вовсе убрать из рациона. Для детей — особенно. Он способствует выделению инсулина, что, в свою очередь, негативно влияет на синтез гормона роста. Кроме того, сахар — это источник « легкой» энергии. Если налегать на сладкое перед сном, то организм элементарно не сможет потратить эту энергию и человеку действительно будет сложнее уснуть.
- Полезен ли покупной и свежевыжатый фруктовые соки?
Это довольно вредный продукт, ничем не лучше сладких газированных лимонадов. В обоих напитках очень много сахара, но в прохладительных — к этому добавляется и пресловутая «химия». Свежевыжатый сок тоже имеет вредные свойства — в нем слишком много фруктозы. Его лучше разбавлять овощами или водой в пропорции 1/3 и пить только после основного приема пищи, а лучше просто съесть фрукт.
- Действительно ли необходимо употреблять 2-2,5 литра воды в день?
Тут все индивидуально. Нужно пить тогда, когда хочется. Однако многие заменяют чистую воду, чаем, кофе и другими напитками. Так делать нельзя. Если у вас жажда, то нужно пить именно воду. Все остальное — это баловство, которые можно себе иногда позволить. Также будет полезно выпивать полстакана воды перед сном и утром натощак.
- И все же. Что такое в действительности правильное питание?
В правильном питании главное — это баланс. В организм должно поступать достаточное количество белков, жиров, углеводов, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов. Необходимо отдать предпочтение еде с минимальной термической обработкой, а также пищу без различной «химии» (усилители вкуса, красители, консерванты) В рационе должно быть достаточное количество рыбы, яйца, мясо, овощи, бобовые культуры, фрукты, молочные продукты. Следует ограничить себя в потреблении сахара, продуктов с трансжирами и белой мукой.
В завершении хочу пожелать всем здоровья и сказать, что 80% всех заболеваний берут свое начало из ЖКТ. Самое важное для человека — не количество прожитых лет, а качество жизни, которое во многом зависит от питания.
Добавим, что ранее мы уже делали материалы на медицинскую тематику. В частности, мы разобрали мифы об ОРВИ и рассказали все о прививках.
Беседовал: Антон Никитин
Фото: Ольга Цымбалова